摘要目的 观察血必净注射液联合奥马环素治疗重症社区获得性肺炎(SCAP)的疗效及对炎性指标的影响.方法 选取2024 年1 月—2025 年6 月宁夏回族自治区人民医院收治的SCAP患者100 例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50 例.观察组给予血必净注射液联合奥马环素治疗,对照组给予奥马环素治疗,2 组均治疗14 d.比较2 组临床疗效、症状体征缓解时间、住院时间,治疗前后炎性指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、铁蛋白]、氧合指数、肺功能指标[第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)及FEV1/FVC]、临床肺部感染评分(CPIS评分)、急性生理学与慢性健康状况评分量表Ⅱ(APACHEⅡ)评分,不良反应.结果 观察组总有效率高于对照组(94.00%vs.80.00%,χ2=4.332,P=0.037).观察组症状体征缓解时间及住院时间短于对照组(P<0.01).治疗 14 d后,2 组PCT、CRP、IL-6、SAA、铁蛋白水平降低,且观察组低于对照组(P<0.01);治疗 3、7、14 d后,2 组氧合指数升高,且观察组高于对照组(P<0.01);治疗14 d后,2 组FEV1%、FVC%、FEV1/FVC升高,且观察组高于对照组(P<0.01);2 组CPIS、APACHEⅡ评分降低,且观察组低于对照组(P<0.01).观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.00%vs.6.00%,P=1.000).结论 血必净注射液联合奥马环素治疗SCAP,可通过发挥抗菌与抗炎的协同增效作用,显著提高临床疗效,控制炎性反应,改善肺功能和氧合状态,促进患者康复,且未增加不良反应.