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结肠次全切除术与术中灌洗一期吻合术治疗左半结肠癌致肠梗阻的对比分析

The comparison of subtotal colectomy and primary anastomosis after intraoperative colonic irrigation for obstructing carcinoma of the left colon

摘要目的 探讨左半结肠癌致肠梗阻行结肠次全切除术(SC)和术中灌洗一期吻合术(ICI)的临床意义.方法 对比分析采用结肠次全切除术(SC组,27例)和术中灌洗一期吻合术(ICI组,28例)治疗左半结肠癌致肠梗阻病人的疗效.结果 手术时间SC组明显短于ICI组,SC组发生切口感染5例(18.5%).吻合口漏2例(7.41%).ICI组发生切口感染4例(14.3%),吻合口漏3例(10.7%),两组均无1例死亡.并发症发生率、平均住院时间及术后5年存活率两组均差异无显著性(P>0.05).结论 急诊手术为左半结肠癌致肠梗阻处理的首选,结肠次全切除术及术中灌洗一期吻合术均为有效的处理方法,但手术方式的选择应具体情况具体分析.

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