脑梗死患者急性期血清胆红素与TOAST分型及短期预后的相关性分析

Relationship between serum bilirubin and TOAST subtypes with acute ischemic stroke and early-term prognosis

二维码有效期 120s

摘要目的：探讨脑梗死患者急性期血清胆红素与 TOAST 分型及预后情况的相关性。方法153例急性缺血性卒中患者按照 TOAST 分型方法分为五型，另外选取40例同期门诊健康体检成人作为对照组。比较脑梗死患者与对照组血清胆红素水平的差异，及不同 TOAST 分型脑梗死患者血清胆红素水平的差异。所有脑梗死患者治疗前采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评分，分析血清胆红素水平与脑梗死严重程度间的关系，治疗14 d 后按照改良的 RANKIN 量表（mRS）进行评分，分析血清胆红素水平与患者预后的关系。结果脑梗死患者总胆红素（TBIL）和间接胆红素（IBIL）水平均明显高于健康组（ P <0.05）。心源性脑栓塞（CE）患者血清 TBIL 和 IBIL 水平低于其他各组。患者脑梗死严重程度与各种血清胆红素水平无关，但预后不良组血清 TBIL 低于预后良好组（ P <0.05）。结论脑梗死急性期血清 TBIL 和 IBIL 水平可能对脑梗死 TOAST 分型具有鉴别作用，尤其是对心源性脑梗死患者具有重要提示作用。另外，血清 TBIL 与短期预后可能相关，表现为血清 TBIL 水平越低，患者短期预后效果越差。