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不同剂量右美托咪定对麻醉维持自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间及不良反应发生率的影响

Different doses of Dexmedetomidine on anesthesia to maintain spontaneous breathing recovery time,the recovery time of directional force and the incidence of adverse reactions

摘要目的 分析不同剂量右美托咪定对麻醉维持自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间及不良反应发生率的影响.方法 前瞻性研究,选择苏州大学附属第一医院行腹腔镜全麻手术的患者120例,随机分为4组,对照组给予生理盐水,A组、B组、C组给予右美托咪定,麻醉剂量分别为0.25 μg/kg、0.50 μg/kg、1.00 μg/kg.记录各组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间;停药后各时间点Ramsay镇静评分;记录术后认知功能障碍发生率及其他不良反应发生率.结果 C组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间均为最短,其次为B组、A组、对照组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05).各时间点Ramsay镇静评分由高到低依次为对照组、A组、B组、C组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05).认知功能障碍发生率从高到低依次为对照组、A组、B组、C组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05).躁动、寒战发生率由高到低依次为对照组、A组、B组和C组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 右美托咪定麻醉剂量为0.50 μg/kg和1.00 μg/kg时,在腹腔镜全麻手术者麻醉维持中具有较好效果,能加快自主呼吸恢复和定向力恢复,抑制不良反应,术后认知功能恢复较好;考虑1.00 μg/kg可能增加镇静过深、低血压、寒战、躁动等风险,推荐剂量为0.5 μg/kg.

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