多囊卵巢综合征患者结节性甲状腺肿和自身免疫性甲状腺病的发生情况及其与胰岛素抵抗的相关性

Occurrence of nodular goiter and autoimmune thyroid disease in patients with polycystic ovary syndrome correlation of insulin resist-ance

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摘要目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者结节性甲状腺肿(NG)和自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的发生情况及其与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法回顾性检测200例PCOS患者(PCOS组)和100例同龄健康妇女(对照组)的甲状腺参数水平、NG和AITD发生率后,将合并AITD或NG的PCOS患者分别为PCOS+AITD组和PCOS+NG组,将合并IR的PCOS患者为PCOS+IR组,而未合并IR的PCOS患者为PCOS+非IR组.比较各组IR及甲状腺参数水平.结果 PCOS组的血清甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P<0.05).PCOS组的NG和AITD发生率均高于对照组(P<0.05).PCOS+AITD组、PCOS+NG组及PCOS+非AITD、NG组的稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和IR发生率均高于对照组(P<0.05).PCOS+AITD组和PCOS+NG组的HOMA-IR和IR发生率均高于PCOS+非AITD、NG组(P<0.05).PCOS+IR组的TG-Ab和TPO-Ab水平均高于PCOS+非IR组(P<0.05).结论 PCOS与IR、NG和AITD关系密切,且NG和AITD会增加PCOS的IR发生风险.