MR弥散张量成像对无骨折脱位的急性颈髓损伤的诊断价值
Diagnostic significance of MR diffusion tensor imaging on acute cervical spinal cord injury without fracture and dislocation
摘要目的 探讨MR弥散张量成像(DTI)在无骨折脱位的急性颈髓损伤(ACSCI)诊断中的应用效果,以提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析2017年1月至2018年6月上海瑞金康复医院收治的84例疑似ACSCI患者的病例资料,其中无骨折脱位ACSCI患者(ACSCI组)72例,非ACSCI患者12例,并选择同期72例健康志愿者(对照组),对三组对象实施常规MRI与DTI技术检查,比较两种方法的诊断ACSCI的准确率、敏感度、特异度,分析ACSCI组、对照组各向异性分数(FA)和表观弥散系数(ADC).结果 DTI诊断ACSCI的准确率为96.4%(81/84),显著高于常规MRI的86.9%(73/84)(P<0.05).与对照组比较,ACSCI组ADC值[(1.22±0.24)×10-3 mm2/s vs.(1.08±0.19)×10-3 mm2/s]明显升高,而FA值[(473.17±60.51)×103 vs.(617.58±88.34)×103]则明显降低(P<0.05).随着ASIA分级的增加,FA值随之增加(P<0.05).结论 DTI对无骨折脱位ACSCI的诊断较常规MRI更为准确,有助于无骨折脱位ACSCI的早期诊断和严重性评估.
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