摘要目的 观察尿毒清颗粒联合糖皮质激素治疗轻中度活动期系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效和安全性.方法 前瞻性选取海口市人民医院肾病风湿科收治的104例SLE患者,系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分5～14分,按照随机数字表法分为对照组和联合组,各52例.对照组给予醋酸泼尼松治疗,联合组给予醋酸泼尼松+尿毒清颗粒治疗,持续治疗8周.比较2组临床症状积分、实验室相关指标[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、24 h尿蛋白定量、抗ds-DNA抗体和补体C3、C4]、临床疗效、SLEDAI评分、激素用量和不良反应.结果 联合组治疗后临床症状积分均低于对照组,临床总有效率(90.38％)高于对照组(71.15％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,联合组ESR、CRP、24 h尿蛋白定量、抗ds-DNA抗体水平为,(16.75±5.07)mm/h、(9.53±2.76)mg/L、(0.50±0.14)g、(0.57±0.16)IU/L,均低于对照组[(21.54±6.13)mm/h、(13.92±3.38)mg/L、(0.84±0.23)g、(0.96±0.25)IU/L],补体C3、C4水平为(0.96±0.27)、(0.28±0.07)g/L,均高于对照组[(0.84±0.24)、(0.22±0.06)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,联合组SLEDAI评分和激素用量为(5.61±0.87)分、(22.48±2.50)mg/d,低于对照组[(6.26±1.28)分、(26.35±2.74)mg/d],激素撤减量为(22.80±3.40)mg/d,高于对照组[(18.55±3.12)mg/d],差异均有统计学意义(P<0.05).联合组不良反应总发生率(15.38％)低于对照组(32.69％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿毒清颗粒联合糖皮质激素能明显缓解轻中度活动期SLE的临床症状和SLEDAI评分,改善SLE相关实验室指标,减少激素药物用量和不良反应,疗效和安全性均较好.