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沙库巴曲缬沙坦联合洛伐他汀治疗老年冠心病患者的疗效及对心功能指标的影响

Curative effect of sacubitril/valsartan combined with lovastatin on elderly patients with coronary heart disease and their influences on cardiac function indexes

摘要目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合洛伐他汀治疗老年冠心病患者的疗效及对心功能指标的影响.方法 前瞻性选取2018年11月至2019年12月在合肥市滨湖医院确诊的60例老年冠心病患者为研究对象,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例.对照组予以洛伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗,两组均持续治疗3周.比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗3周后的血压、血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]水平、心功能指标[N末端B型利钠肽原(NT-proB-NP)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)]、血清炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)]及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3周后,观察组患者收缩压、舒张压、HDL-C分别为(137.18±14.21)mmHg、(81.15±10.83)mmHg、(1.47±0.31)mmol/L,均高于对照组[(126.88±13.39)mm-Hg、(73.28±9.20)mmHg、(1.25±0.25)mmol/L],LDL-C、TC、TG分别为(1.55±0.16)、(1.36±0.29)、(2.58±1.13)mmol/L水平,均低于对照组[(1.84±0.21)、(1.69±0.32)、(3.79±1.14)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗3周后,观察组患者NT-proBNP、LVESD、LVEDD分别为(1826.64±351.11)pg/mL、(34.85±4.33)mm、(46.72±5.13)mm,显著低于对照组[(2495.03±524.58)pg/mL、(37.81±4.27)mm、(49.82±5.02)mm],且观察组LVEF为(55.51±7.21)%,高于对照组[(52.62±6.17)%],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗3周后,观察组患者血清IL-6、TNF-α及CRP分别为(78.64±8.11)pg/mL、(44.51±4.21)pg/mL、(7.85±1.33)mg/L,均显著低于对照组[(98.03±11.58)pg/mL、(62.08±5.17)pg/mL、(9.81±1.27)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(6.67%vs.13.33%,P>0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦联合洛伐他汀治疗可以明显提高老年冠心病患者的临床疗效,增强患者心功能,显著降低患者炎症反应.

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作者 余梅玫 [1] 李从圣 [1] 孟令毅 [1] 学术成果认领
作者单位 合肥市滨湖医院急诊内科 安徽 合肥 230061 [1]
栏目名称
DOI 10.3969/j.issn.1671-4695.2021.24.006
发布时间 2022-01-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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