摘要目的 对比关节镜下行由外向内和由内向外内侧副韧带(MCL)松解术治疗内侧半月板后角撕裂(PHM-MT)的临床疗效.方法 回顾性将2018年3月至2020年5月南京医科大学附属江宁医院收治的62例MMT患者纳入本研究.根据治疗方式不同分成治疗A组和治疗B组,治疗A组患者采取关节镜下行由外向内MCL松解术治疗(n=28),治疗B组患者采取关节镜下行由内向外MCL松解技术治疗(n=34),术后随访12～18个月.比较两组围术期相关指标,松解前、松解后及术后4周的外翻应力试验结果,术前及术后1年的视觉模拟量表(VAS)评分、Lysholm评分和国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)功能评分,术后1年半月板愈合和软骨退变情况.结果 62例患者全部手术成功.治疗A组手术总耗时和松解时间为(48.72±4.24)、(1.05±0.24)min,明显少于治疗B组[(57.36±5.01)、(3.30±0.95)min],但治疗A组术后局部持续疼痛时间为(4.10±0.30)d,明显长于治疗B组[(2.80±0.20)d],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗A组中MCL松解术相关并发症发生率为28.6％,显著高于治疗B组的5.9％,差异无统计学意义(P<0.05).两组术后4周的0°外翻应力试验结果差异无统计学意义(P>0.05).两组术后1年的VAS评分、Lysholm评分、IKDC功能评分]比较[(1.35±0.60)分vs.(1.48±0.71)分、(80.56±3.77)分vs.(82.36±3.84)分、(91.08±4.15)分vs.(93.07±4.23)分],差异无统计学意义(P>0.05).两组术后1年的半月板愈合和内侧室相关软骨退变情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 关节镜下经由两种不同方向行MCL松解术治疗PHM-MT的疗效相当.