血清hs-CRP、TIMP-1及GFAP水平在急性脑梗死患者中的表达及临床意义
Expression and clinical significance of serum hs-CRP,TIMP-1 and GFAP levels in patients with acute cerebral infarction
摘要目的 探究超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白组织抑制因子-1(TIMP-1)及神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在急性脑梗死患者中的表达与临床意义.方法 选取2020年3月至2021年8月在南通大学附属如皋医院治疗的急性脑梗死患者150例行前瞻性研究,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经缺损程度,按照NIHSS评分不同将其分为轻度组(NIHSS评分<4分)44例,中度组(NIHSS评分4-15分)60例,重度组(NIHSS评分>15分)34例;按照患者预后不同将其分为预后良好组112例及预后不良组38例.比较不同神经功能缺损程度急性脑梗死患者血清hs-CRP、TIMP-1及GFAP水平;收集患者病例资料,比较不同预后患者血清hs-CRP、TIMP-1及GFAP水平,对不同预后患者资料做单因素分析及多因素Logistic回归分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP、TIMP-1及GFAP预估脑梗死患者预后的价值.结果 轻、中、重度3组血清hs-CRP、TIMP-1及GFAP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组及中度组血清hs-CRP、TIMP-1及GFAP水平均高于轻度组,重度组血清hs-CRP、TIMP-1及GFAP水平均高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前后,预后良好组血清hs-CRP、TIMP-1及GFAP水平均低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,年龄>65岁、并发高血压、并发高血脂、重度梗死、hs-CRP水平≥8 mg/L、TIMP-1水平≥150 ng/mL及GFAP水平≥4 ng/L均是急性脑梗死患者预后不良独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,血清hs-CRP、TIMP-1及GFAP预估急性脑梗死患者预后有一定诊断价值.结论 血清hs-CRP、TIMP-1及GFAP水平与神经功能缺损程度密切相关,能有效预估急性脑梗死患者预后.
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