双极电凝镊配合高频电刀"钳凝法"应用于凶险型前置胎盘剖宫产手术的价值探讨

Value of bipolar electrocoagulation forceps combined with high-frequency electrotome"forceps coagulation method"in cesarean sec-tion for pernicious placenta previa

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摘要目的探究双极电凝镊配合高频电刀"钳凝法"应用于凶险型前置胎盘剖宫产手术的价值.方法回顾性选择2021年1月到2021年12月赣州市人民医院收治的凶险型前置胎盘剖宫产手术患者100例,按照手术方法不同分为研究组和对照组各50例,其中对照组术中采用常规手术方法,研究组采用双极电凝镊配合高频电刀"钳凝法"操作.比较两组手术过程中切开腹部时间、手术时间、术中出血量和输血量、术后切口愈合时间、围产结局及并发症情况.结果研究组开腹时间、手术时间为(17.10±0.78)、(78.90±14.52)min,低于对照组[(13.70±0.69)、(125.31±36.64)min],差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组术中及术后24 h出血量为(708.70±352.90)、(115.31±10.67)mL,均低于对照组[(1 578.24±623.56)、(150.72±35.40)mL],术后 48 h 血红蛋白水平为(104.06±14.63)g/L,高于对照组[(97.28±11.87)g/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后5 d,研究组切口甲级愈合率为94.00％,优于对照组(80.00％),子宫切除率为2.00％,低于对照组(14.00％),差异均有统计学意义(P＜0.05),而两组新生儿1 min及5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组发生凝血功能异常、发热、膀胱/输尿管损伤、盆腔粘连等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论双极电凝镊配合高频电刀"钳凝法"能有效缩短凶险型前置胎盘剖宫产手术患者开腹时间,减少手术失血量和并发症发生,改善妊娠结局.