摘要目的 探究快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)评分联合氧合指数对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者病情严重程度及预后的评估的临床价值.方法 回顾性选取2020年2月至2022年9月河北省第七人民医院收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者100例,同时期重症肺炎患者89例和健康体检老年人85名分别为作为重症肺炎合并呼吸衰竭组、重症肺炎组和对照组.收集3组研究对象入院时的qSOFA、氧合指数、白细胞计数、白细胞介素6(IL-6)水平.随访30 d,记录重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后情况,根据患者生存情况分为存活组(ne=65)和死亡组(n=35).分析重症肺炎合并呼吸衰竭患者的qSOFA评分、氧合指数与白细胞计数、IL-6的相关性;分析重症肺炎合并呼吸衰竭组患者预后的危险因素.结果 重症肺炎组、重症肺炎合并呼吸衰竭组氧合指数均低于对照组,白细胞计数、IL-6水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);重症肺炎合并呼吸衰竭组氧合指数低于重症肺炎组,qSOFA评分、白细胞计数、IL-6均高于重症肺炎组,差异均有统计学意义(P＜0.05).死亡组患者氧合指数低于存活组,qSOFA评分、白细胞计数、IL-6水平均高于存活组,差异均有统计学意义(P＜0.05).经Pearson相关性分析,重症肺炎合并呼吸衰竭患者的白细胞计数、IL-6与qSOFA评分均呈正相关(P＜0.05),白细胞计数、IL-6与氧合指数均呈负相关(P＜0.05).Logistic回归分析得出,氧合指数及qSOFA评分为重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后不良的危险因素(P＜0.05).氧合指数、qSOFA评分、氧合指数联合qSOFA评分评估预后的敏感度和特异度分别为60.2％和72.6％、82.5％和56.8％、88.4％和75.8％,AUC分别为0.689、0.724、0.752,氧合指数联合qSOFA评分对重症肺炎合并呼吸衰竭评估具有更好的价值.结论 重症肺炎合并呼吸衰竭患者病情越重,qSOFA评分越高,氧合指数越低;氧合指数、qSOFA评分是重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后的危险因素,两者联合检测对患者预后具有更好的评估价值.