摘要目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)-丝/苏氨酸激酶受体(Smad)/p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路及炎症因子指标与脓毒症肾损伤患者肾功能的相关性.方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月联勤保障部队第970医院收治的82例脓毒症患者的临床资料,根据患者是否发生急性肾损伤分为观察组(脓毒症肾损伤,n=25)和对照组(脓毒症无肾损伤,n=57).比较两组患者肾功能指标(尿素氮、肌酐)、信号通路(TGF-β1、Smad7、p38 MAPK)、炎症因子指标[白细胞介素17(IL-17)、降钙素原]的水平,分析TGF-β1-Smad/p38 MAPK信号通路及炎症因子指标与肾功能的相关性.结果 观察组尿素氮、肌酐水平分别为(10.56±2.89)mmol/L、(141.25±20.49)μmol/L,均显著高于对照组[(5.42±1.07)mmol/L、(101.14±12.71)μmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组 TGF-β1、p38 MAPK 蛋白水平分别为(42.04±9.04)μg/L、40.68±4.18,均显著高于对照组[(33.21±7.48)μg/L、21.12±3.07],Smad7蛋白水平为(102.26±6.32)ng/L,显著低于对照组[(125.74±9.77)ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组IL-17、降钙素原水平分别为(44.21±12.63)、(4.79±1.04)μg/L,均显著高于对照组[(32.36 ±8.27)、(4.02±0.87)μg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).经相关性分析,TGF-β1、p38 MAPK、IL-17、降钙素原与尿素氮、肌酐呈正相关(P＜0.05),Smad7与尿素氮、肌酐均呈负相关(P＜0.05).结论 TGF-β1-Smad/p38 MAPK信号通路可激活炎症因子,影响肾功能,TGF-β1、Smad7、p38 MAPK、IL-17、降钙素原水平能够反映脓毒症肾损伤患者的病情发展程度.