IL-17、CRP、CysC对急性肾盂肾炎的诊断价值及患者预后不良的影响因素分析
Diagnostic value of IL-17,CRP and CysC in patients with acute pyelonephritis and the influencing factors of poor prognosis
摘要目的 探究白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)及胱抑素C(CysC)对急性肾盂肾炎的诊断价值,并对影响患者预后不良的因素进行分析.方法 回顾性选取2020年1月到2022年12月在铜陵市人民医院急诊内科住院治疗的急性肾盂肾炎患者96例作为研究对象,设为研究组;另选取同期50名体检健康志愿者纳入对照组.比较两组的IL-17、CRP、CysC水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线探究其对急性肾盂肾炎的预测价值.对96例患者进行3个月随访,36例患者复发,复发率为37.50%.将36例复发患者纳入预后不良组,60例未复发患者纳入预后良好组,并探究影响患者预后的因素.结果 研究组的IL-17、CRP、CysC水平分别为(48.26±13.78)μg/L、(42.65± 11.06)mg/L、(1.38±0.45)mg/L,均显著高于对照组[(19.26±1.23)μg/L、(18.56±5.56)mg/L、(0.78±0.24)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05).IL-17、CRP、CysC水平诊断急性肾盂肾炎的曲线下面积分别为0.990、0.984、0.886,诊断价值较高.预后良好组与预后不良组CRP、CysC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组的IL-17水平为(55.13±11.59)μg/L,显著高于预后良好组[(38.26±12.09)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析可知,预后不良组在随机血糖≥11.1 mmol/L、血清白蛋白<35 g/L、存在尿路结石方面占比高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析可知,血清白蛋白<35 g/L及IL-17表达上调是急性肾盂肾炎患者预后不良的危险因素(P<0.05).结论 急性肾盂肾炎患者的IL-17、CRP、CysC表达异常上调,具有较高的诊断价值;IL-17表达上调可能会导致患者预后不良,应提前预防.
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