摘要目的 研究蠕形螨睑缘炎患者的眼表改变及功能的变化.方法 前瞻性选取2021年12月至2023年3月沧州市中心医院收治的70例(140只眼)蠕形螨睑缘炎患者,将其设为研究组,同时选取同一时期入院进行眼科检查的70名(140只眼)健康人群,将其设为对照组.两组研究对象均接受眼表疾病指标问卷(OSDI)调查、蠕形螨镜检,记录其OSDI得分和蠕形螨感染数量;同时接受泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间测定(BUT)、角膜荧光素钠染色(FL)检查,通过PAS加苏木素-伊红染色与结膜印迹细胞学对结膜上皮鳞状化生程度予以联合分析,比较研究组与对照组OS-DI评分、SIT、BUT、鳞状化生级别.根据不同蠕形螨感染程度将研究组患者分为轻度感染组23例(46只眼),中度感染组28例(56只眼),重度感染组19例(38只眼).同时比较不同蠕形螨感染程度患者OSDI评分、圆柱状鳞屑分级、SIT、BUT、鳞状化生级别.结果 研究组患者的OSDI得分为(45.58±7.96)分,明显高于对照组[(8.47±3.39)分],SIT平均值和 BUT 平均值为(8.05±2.34)mm、(6.61±2.29)s,均明显低于对照组[(16.11±3.13)mm、(12.25±2.11)s],差异均有统计学意义(P<0.05).轻度感染组、中度感染组、重度感染组患者之间OSDI评分、SIT平均值及BUT平均值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),OSDI评分随感染程度加重而升高,SIT平均值及BUT平均值随感染程度加重而降低.轻度感染组、中度感染组、重度感染组患者之间圆柱状鳞屑分级比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的鳞状化生级别明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度感染组、中度感染组、重度感染组患者之间鳞状化生级别比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 蠕形螨睑缘炎不仅可引起患者泪膜不稳定,还可致使泪液分泌量下降,并诱发炎症,造成结膜细胞学出现变化,进一步升高结膜上皮鳞状化生级别,且症状随感染程度加重而加重.
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