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血乳酸检测在失血性低血容量休克预后评估中的临床意义

Clinical significance of blood lactic acid test in prognostic evaluation of hemorrhagic hypovolemic shock

摘要目的 分析血乳酸检测在失血性低血容量休克预后评估中的临床意义.方法 回顾性选取2019年8月至2021年8月空军军医大学第一附属医院收治的120例失血性低血容量休克患者作为观察组,另选取同期门诊体检的120名健康人群作为对照组.两组均进行血乳酸检测,计算乳酸清除率(LCR),比较观察组、对照组血乳酸水平.观察组根据LCR分为高LCR组(n=63)和低LCR组(n=57),比较两组入院24 h血乳酸水平、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、不良事件总发生率.根据观察组入院24 h是否好转,分为好转组(n=55)和未好转组(n=65),比较两组入院24 h血乳酸水平、APACHE Ⅱ评分、不良事件总发生率.采用Pearson相关系数分析LCR与APACHEⅡ评分相关性.结果 观察组血乳酸水平为(8.62±1.95)mmol/L,高于对照组[(5.26±0.34)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).高LCR组血乳酸水平、APACHE Ⅱ评分、不良事件总发生率分别为(4.16±0.62)mmol/L、(14.26 ±1.27)分、1.59%,均分别低于低 LCR 组[(7.85±1.44)mmol/L、(21.95±3.44)分、12.28%],差异均有统计学意义(P<0.05).好转组血乳酸水平、APACHE Ⅱ评分、不良事件总发生率分别为(4.06±0.34)mmol/L、(13.02±2.62)分、1.69%,均分别低于未好转组[(7.95±1.46)mmol/L、(20.95±3.75)分、11.48%],差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关系数分析结果显示,LCR与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=4.625,P<0.05).结论 失血性低血容量休克患者随着病情的加重,血乳酸水平会逐渐增高,通过检测血乳酸并计算LCR,可对患者预后作出准确的评估.

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栏目名称 论著
DOI 10.3969/j.issn.1671-4695.2024.04.009
发布时间 2024-04-09
基金项目
国家自然科学基金 陕西省重点研发项目
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