摘要目的 分析经支气管镜防污染毛刷取样(FOB-PSB)辅助病原学诊断在儿童重症支原体肺炎中的应用价值.方法 选取2022年5月至2023年8月黄河三门峡医院收治的100例重症支原体肺炎患儿进行回顾性研究,均采用FOB-PSB、经电子支气管镜下支气管肺泡灌洗取样法(PBAL)和常规留痰法取样,分析3种取样方法的阳性检出率和病原菌检出率;并对革兰阴性菌和革兰阳性菌行药敏试验,分析革兰阴性菌和革兰阳性菌的平均耐药率、平均敏感度;同时评估阳性患者经药敏试验调整抗菌药物后的临床治疗效果.结果 FOB-PSB取样法阳性检出率为93.00％,高于PBAL取样法、常规留痰法(79.00％、62.00％),PBAL取样法高于常规留痰法,差异均有统计学意义(P＜0.05).3种取样方法检测均以革兰阴性菌为主;FOB-PSB取样法革兰阴性菌检出率为88.17％,明显高于PBAL取样法、常规留痰法(73.42％、64.52％),差异均有统计学意义(P＜0.05).革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、喹诺酮类耐药性较高,对亚胺培南、哌拉西林、阿卡米星、氨曲南、替加环素敏感度较高;革兰阳性菌对β-内酰胺类、青霉素耐药性较高,对利奈唑胺、利福平、万古霉素敏感度较高.革兰阴性菌和革兰阳性菌的平均耐药率、平均敏感度比较,FOB-PSB取样法均高于PBAL取样法、常规留痰法,PBAL取样法高于常规留痰法,差异均有统计学意义(P＜0.05).阳性患者经药敏试验调整抗菌药物后的总有效率比较,FOB-PSB取样法为96.77％,均高于PBAL取样法、常规留痰法(88.61％、75.81％),PBAL取样法高于常规留痰法,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 FOB-PSB辅助病原学诊断对儿童重症支原体肺炎阳性检出率较高,可有效明确患儿的感染致病菌及其药物耐药性,有利于进一步提升患儿的临床治疗效果.