摘要目的 探究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿外周血单个核细胞(PBMCs)中5'胞外核苷酸酶(CD73)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的表达及其临床意义.方法 选取2022年2月至2023年4月广安市人民医院收治的117例ARDS患儿为研究对象,根据病情严重程度分为轻症组(n=27)、中症组(n=38)和重症组(n=52).比较3组患儿PBMCs中CD73、HIF-1α表达水平及肺部感染指数(CPIS)评分.采用Pearson相关系数分析CD73、HIF-1α表达水平与CPIS评分的相关性.治疗后随访3个月,根据患儿生存状况分为生存组(n=34)和死亡组(n=83),比较两组患儿PBMCs中CD73、HIF-1α表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PBMCs中CD73、HIF-1α表达水平对ARDS患儿预后的诊断价值.结果 轻症组PBMCs中CD73、HIF-1α表达水平分别为0.44±0.06、0.60±0.11、(4.82±0.81)分,均显著低于中症组[0.53±0.10、0.76±0.14、(6.33±1.02)分]、重症组[0.62±0.07、0.89±0.08、(7.03±1.14)分],中症组PBMCs中CD73、HIF-1α表达水平均显著低于重症组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关系数分析结果显示,CD73、HIF-1α相对表达水平与CPIS评分均呈显著正相关(r=0.623、0.687,P＜0.05).生存组PBMCs 中 CD73、HIF-1α 表达水平分别为 0.53±0.08、0.74±0.15,显著低于死亡组(0.60±0.08、0.88±0.09),差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,CD73、HIF-1α单独及联合预测ARDS患儿预后的敏感度分别为79.41％、85.29％、94.12％,曲线下面积(AUC)为0.746、0.801、0.843,联合检测预测价值更高.结论 ARDS患儿PB-MCs 中CD73、HIF-1α表达水平随疾病严重程度增加而升高,且与患儿肺部感染呈显著相关性,检测患儿PBMCs中CD73、HIF-1α表达水平对预后具有较高的诊断价值.