摘要目的 探讨颅内大型或巨大型动脉瘤经自膨支架辅助弹簧圈栓塞与单纯弹簧圈栓塞治疗的效果.方法 回顾性选取2018年1月至2021年12月广元市中心医院收治的180例颅内大型或巨大型动脉瘤患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为联合组(n=98)和对照组(n=82).联合组患者采用自膨支架辅助弹簧圈栓塞治疗,对照组患者采用单纯弹簧圈栓塞治疗.比较两组患者的动脉瘤栓塞效果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、改良Rankin量表(mRS)评分及患者的手术并发症和复发率情况.结果 治疗后即刻,联合组的Raymond分级中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者占比分别为58.16％、32.56％、9.18％,对照组Ⅰ级、11级、Ⅲ级患者占比分别为40.24％、43.90％、15.85％,联合组栓塞效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1、3个月,联合组的NIHSS 评分分别为(16.20±2.89)、(11.08±1.77)分,低于对照组[(18.18±3.14)、(11.77±2.14)分],ADL 评分分别为(71.3±5.8)、(78.9±6.4)分,高于对照组[(68.4±6.6)、(74.7±7.0)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组患者的并发症发生率与对照组比较(4.08％vs.3.66％),差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月后,联合组mRS分级优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对两组患者进行24个月的随访,联合组患者的复发率8.16％,低于对照组(18.29％),差异有统计学意义(P＜0.05).联合组的无复发时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自膨支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内大型或巨大型动脉瘤患者较单纯弹簧圈栓塞能更有效地栓塞动脉瘤,术后神经功能恢复效果更好,且可降低远期复发率.