非HIV感染的新型隐球菌性脑膜脑炎患者的病例特征及文献复习
Case characteristics of non-HIV-infected patients with cryptococcus neoformans meningoencephalitis and review of Literature
摘要目的 探讨新型隐球菌性脑膜脑炎(CM)在非HIV患者中的临床特征.方法 分析2019年1月至2024年1月首都医科大学附属北京友谊医院明确诊断的7例非HIV感染CM患者临床资料,记录患者的基本特征、临床症状、腰穿及实验室化验、辅助检查、治疗及预后.结果 7例患者中,男性5例,女性2例;发病年龄43~70岁;其中1例有白血病病史长期服用激素,1例肾移植术后服用免疫抑制剂,1例合并系统性红斑狼疮,感染途经不明;4例既往体健患者,有明确的鸽子粪接触史或接触霉变材料、潮湿环境,潜伏期可长达2年;除了引起脑膜受累外,还可导致脑梗死、脑脓肿、血管炎等.最终4例治愈,1例长期抗真菌治疗,2例死亡.结论 非HIV感染的CM发生率低,临床症状不典型,潜伏期更长,预后更差.
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