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循环Hcy、NLR、VEGF-C、CYFRA21-1联合检测对非小细胞肺癌淋巴结转移的预测价值

Predictive value of combined detection of circulating Hcy,NLR,VEGF-C,and CYFRA21-1 for lymph node metastasis in non-small cell lung cancer

摘要目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移的预测价值.方法 回顾性收集2019年5月至2024年1月于界首市人民医院行肺癌根治性切除术的NSCLC患者73例,其中淋巴结转移40例作为淋巴结转移组,未转移33例作为未转移组.收集所有患者年龄、性别、吸烟指数、病变部位、病理类型、肿瘤分化程度资料.收集患者术前Hcy、NLR、VEGF-C、CYFRA21-1水平.采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血液Hcy、NLR、VEGF-C、CYFRA21-1水平及联合检测对NSCLC淋巴结转移的预测价值.结果 NSCLC淋巴结转移与年龄、性别构成比、病变部位、肿瘤分化程度无关(P>0.05);NSCLC淋巴结转移与吸烟指数、病理类型有关,差异均有统计学意义(P<0.05).与未转移组相比,淋巴结转移组 Hcy 水平[(18.15±3.59)μmol/L vs.(12.64±3.14)μmol/L]、NLR 水平(4.02±1.03 vs.1.84±0.47)、VEGF-C 水平[(142.65±22.64)pg/mL vs.(104.37±18.67)pg/mL]、CYFRA21-1水平[(11.63±3.02)ng/mL vs.(7.08±2.46)ng/mL]均较高,差异均有统计学意义(P<0.05).淋巴结转移NSCLC患者血液中Hcy、NLR、VEGF-C、CYFRA21-1水平分别与吸烟指数、病理类型有关(P<0.05).ROC曲线结果显示,四者联合对诊断NSCLC淋巴结转移的AUC为0.929,敏感度为78.60%,特异度为95.00%.结论 NSCLC淋巴结转移患者血液中Hcy、NLR、VEGF-C、CYFRA21-1水平明显升高,联合检测血液中Hcy、NLR、VEGF-C、CYFRA21-1水平可提高NSCLC淋巴结转移的预测价值,对NSCLC淋巴结转移的早期诊断具有重要意义.

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