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学龄前龋齿儿童唾液分泌型免疫球蛋白A、乳酸脱氢酶及溶菌酶的表达水平及其临床意义

Expression levels and clinical significance of secretory immunoglobulin A,lactate dehydrogenase and lysozyme in pre-age children with dental caries

摘要目的 探讨学龄前龋齿儿童唾液中唾液分泌型免疫球蛋白(sIgA)、乳酸脱氢酶(LDH)和溶菌酶的表达水平,分析这些生物标志物与龋齿发生的关系.方法 前瞻性选取2019年1月至2022年1月广州中医药大学第一附属医院收治的88例学龄前龋齿儿童作为观察组,并选择同期来我院进行健康检查且未患龋齿的60名儿童作为对照组.通过唾液收集法获取非刺激性唾液样本,利用放射免疫法、酶联免疫吸附试验法和比色法分别测定sIgA、LDH和溶菌酶的水平.观察组患儿接受伢典凝胶微创去龋治疗技术治疗1个月.比较治疗前观察组与对照组儿童唾液中sIgA、LDH及溶菌酶水平,观察组不同龋齿数患儿治疗前唾液中sIgA、LDH及溶菌酶水平,以及观察组患儿治疗前和治疗后1个月唾液中sIgA、LDH及溶菌酶水平.结果 观察组患儿唾液中sIgA和溶菌酶水平分别为(70.29±12.28)、(29.93±7.89)μg/mL,均明显低于对照组[(97.31±11.12)、(36.41±8.21)μg/mL],LDH 水平为(2 323.29±266.29)U/L,明显高于对照组[(1 231.92±241.33)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组龋齿数≥6颗患儿的唾液中sIgA水平为(62.12±8.21)μg/mL,明显低于龋齿数<6 颗患儿[(72.97±9.33)μg/mL],LDH 为(2 465.58±281.29)U/L,显著高于龋齿数<6颗患儿[(2 259.29±278.33)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组儿童唾液中溶菌酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后1个月,观察组患儿唾液中sIgA和溶菌酶水平分别为(83.65±11.26)、(34.61±9.12)μg/mL,均较治疗前[(72.33±9.31)、(29.98±8.93)μg/mL]明显增高,LDH 水平为(1 433.58±269.32)U/L,较治疗前[(2 361.11±255.99)U/L]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 学龄前龋齿儿童唾液中sIgA、溶菌酶水平明显低于健康儿童,LDH水平明显高于健康儿童,且龋齿数越多,sIgA、LDH水平变化越显著.经伢典凝胶微创去龋治疗后,唾液中sIgA、LDH及溶菌酶水平趋于正常.唾液中sIgA、LDH及溶菌酶的表达水平与龋齿发生和发展密切联系,为龋齿的预防和治疗提供了重要的生物学依据.

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