摘要目的 探讨颅脑外伤患者血清白细胞介素(IL)-33、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与病情严重程度及短期预后的关系.方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月渭南市中心医院收治的142例颅脑外伤患者的临床资料.根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估病情严重程度分为轻度组(13～15分)(n=47)、中度组(9～12分)(n=59)、重度(3～8分)(n=36).根据格拉斯哥预后量表(GOS)评估28 d预后分为预后良好组(4～5分)(n=115)、预后不良组(1～3分)(n=27).收集患者资料,包括性别、年龄、体重指数、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、外伤原因、IL-33、sST2、TNF-α、HMGB1.比较不同病情严重程度、不同预后患者的临床资料;采用Spearman秩相关分析检验颅脑外伤患者病情严重程度与IL-33、sST2、TNF-α、HMGB1水平的相关性;通过受试者操作特征(ROC)分析IL-33、sST2、TNF-α、HMGB1预测颅脑外伤患者预后不良的价值.结果 重度组 IL-33、sST2、TNF-α、HMGB1 水平分别为(40.69±9.64)pg/mL、(7.75±2.14)ng/mL、(252.43±41.37)ng/L、(11.42±3.27)μg/L,中度组 IL-33、sST2、TNF-α、HMGB1 水平分别为(30.47±7.22)pg/mL、(6.45±1.37)ng/mL、(181.29±22.75)ng/L、(8.05±2.13)μg/L,均高于轻度组[(21.53±5.84)pg/mL、(5.61±1.05)ng/mL、(140.36±16.41)ng/L、(4.87±1.42)μg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).IL-33、sST2、TNF-α、HMGB1 水平与颅脑外伤患者病情严重程度呈正相关(r=0.561、0.518、0.593、0.537,P＜0.05).预后不良组 IL-33、sST2、TNF-α、HMGB1水平分别为(74.08±20.37)pg/mL、(10.56±2.54)ng/mL、(286.31±42.81)ng/L、(13.45±3.07)μg/L,均高于预后良好组[(22.64±6.19)pg/mL、(6.95±1.73)ng/mL、(153.76±31.45)ng/L、(5.86±1.49)μg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,IL-33、sST2、TNF-α、HMGB1预测颅脑外伤患者预后不良的曲线下面积为0.891、0.846、0.905、0.928,均有P＜0.05.结论 IL-33、sST2、TNF-α、HMGB1表达水平随颅脑外伤患者病情严重程度升高而升高,且与其短期不良预后有关.