摘要目的 探究外周血淀粉酶、胆碱酯酶及动静脉二氧化碳分压差/动静脉氧含量差[P(v-a)CO2/C(a-v)O2]对有机磷农药中毒预后的预测价值.方法 回顾性选取2019年2月至2023年2月在运城市中心医院接受治疗的300例有机磷农药中毒患者作为研究对象.记录患者在住院期间的生存情况,将36例住院期间死亡的患者纳入死亡组,其他264例患者纳入生存组.收集两组患者的年龄、体重指数、性别、就医时间、有机磷农药种类、有机磷农药服用量、意识恢复时间、机械通气时间,同时记录休克发生率.分析入院当天患者外周血淀粉酶、胆碱酯酶及相关氧代谢指标的差异,并探究其对患者预后死亡的预测价值.结果 生存组和死亡组在年龄、体重指数、性别、就医时间、意识恢复时间方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);死亡组服用有机磷农药量≥100 mL、机械通气时间≥3 h、休克发生率占比均高于生存组,差异均有统计学意义(P＜0.05).死亡组患者的外周血淀粉酶水平为(215.26±22.08)U/L,高于生存组[(189.26±23.02)U/L],胆碱酯酶水平为(8.02±4.12)kU/L,低于生存组[(11.02±3.65)kU/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).死亡组患者的乳酸、P(v-a)CO2、C(a-v)O2、P(v-a)CO2/C(a-v)O2水平分别为(5.11±1.78)mmol/L、(7.78±1.54)mmHg、(3.66±0.78)mL、2.44±0.51,均高于生存组[(4.15±1.02)mmol/L、(6.15±1.78)mmHg、(3.02±1.16)mL、2.21±0.67],差异均有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析可知,淀粉酶、胆碱酯酶、乳酸、P(v-a)CO2、P(v-a)CO2/C(a-v)O2均是影响患者预后死亡的危险因素(P＜0.05).受试者操作特征(ROC)曲线结果显示,淀粉酶、胆碱酯酶、乳酸、P(v-a)CO2、P(v-a)CO2/C(a-v)O2对患者预后死亡具有一定预测价值,其曲线下面积(AUC)值分别为0.848、0.740、0.749、0.758、0.714.结论 外周淀粉酶、胆碱酯酶及P(v-a)CO2/C(a-v)O2能够影响有机磷农药中毒患者的预后结局,对其预后死亡具有一定的预测价值.