摘要目的 研究单节段腰椎间盘突出症治疗中经椎弓根动态固定术与经椎间孔椎间融合术的疗效.方法 回顾性选取2023年1 月至2024年3月铜川市人民医院收治入院的100例单节段腰椎间盘突出症患者,按照手术方式不同分为研究组(n=50)与对照组(n=50).研究组行经椎弓根动态固定术治疗,对照组行经椎间孔椎间融合术治疗.比较两组患者手术相关指标(手术出血量、手术时间、术后下地时间),手术前及手术后1年的手术节段椎间隙高度、腰椎活动度(头侧第一邻近节段活动度、腰椎手术节段活动度、腰椎整体活动度)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰腿疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分],临床疗效以及并发症发生情况.结果 研究组的出血量为(152.03±51.15)mL,低于对照组[(198.36±75.14)mL],手术时间及术后下地时间分别为(160.14±36.42)min、(3.28±0.51)d,均短于对照组[(178.36±38.13)min、(3.92±0.54)d],差异均有统计学意义(P＜0.05).手术后1年,研究组术后手术节段椎间隙高度较术前更低,对照组患者术后腰椎手术节段活动度较术前更高,且研究组患者的手术节段椎间隙高度为(10.01±1.97)mm,明显低于对照组[(11.91±1.68)mm],差异均有统计学意义(P＜0.05).手术后1年,两组患者头侧第一邻近节段活动度、腰椎整体活动度均较手术前明显升高,手术节段活动度均较手术前明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组手术后1年的头侧第一邻近节段活动度为(8.91±2.84)°,低于对照组[(10.22±3.06)°],手术节段活动度为(4.38±0.91)°,高于对照组[(1.42±0.61)°],差异均有统计学意义(P＜0.05);两组手术后1年的腰椎整体活动度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).手术后1年,两组患者的ODI均较手术前明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术后1年的ODI比较,差异无统计学意义(P＞0.05).手术后1年,两组腰痛、腿痛VAS评分均较手术前明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),且两组间手术后1年的腰痛、腿痛VAS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组优良率为82.00％,高于对照组(66.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组总并发症发生率为6.00％,低于对照组(26.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单节段腰椎间盘突出症治疗中经椎弓根动态固定术与经椎间孔椎间融合术疗效均良好,但相较于融合术式,经椎弓根动态固定术的术中出血量更低,手术时间及术后下地时间更短,节段活动度更佳,且可进一步降低邻近节段退变的发生风险.