摘要目的 基于皮肤屏障功能及皮肤病生活质量指数(DLQI)问卷评分变化探究米诺环素胶囊联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)在玫瑰痤疮患者中的应用价值.方法 前瞻性选取2023年7月至2024年2月西安交通大学第二附属医院收治的158例玫瑰痤疮患者,按照单双号法分为单一组(n=79)与联合组(n=79).单一组应用米诺环素胶囊治疗,100 mg/次,1次/d,连续治疗6周.联合组在单一组治疗基础上联合rb-bFGF凝胶治疗,rb-bF-GF凝胶2次/d,连续治疗6周.比较两组临床疗效,治疗前、治疗6周后的症状改善情况(红斑、毛细血管扩张以及丘疹脓疱等),治疗前、治疗6周后的皮肤屏障功能[皮肤角质层含水量、经表皮水分丢失(TEWL)以及皮肤pH值],治疗前及治疗2、4、6周后的DLQI评分,治疗前、治疗6周后的血清炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-17A]水平变化,并统计两组不良反应发生情况.结果 治疗后,联合组总有效率为92.41％,明显高于单一组(81.01％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6周后,两组患者的玫瑰痤疮各症状评分均较治疗前显著降低,且联合组低于单一组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗6周后,两组角质层含水量和皮肤pH值均较治疗前显著升高,TEWL值均较治疗前显著降低,且联合组角质层含水量和皮肤pH值分别为(48.46±9.07)AU、(5.93±0.37)分,均高于单一组[(42.76±8.85)AU、(5.81±0.33)分],TEWL 值为(19.26±3.47)g·h-1·m2,低于单一组[(21.52±3.82)g·h-1·m2],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗2、4、6周后,两组DLQI评分均较治疗前显著降低,且联合组的DLQI评分均显著低于单一组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗6周后,两组的IL-6和IL-17A均较治疗前显著降低,且联合组IL-6和IL-17A 水平分别为(29.16±5.97)、(23.94±4.49)μg/mL,均低于单一组[(32.56±6.40)、(26.71±5.41)μg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,联合组与单一组不良反应发生率(6.33％vs.5.06％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rb-bFGF与米诺环素联合用于玫瑰痤疮治疗,效果显著,可明显改善皮肤状态及炎症反应,提升患者生活质量,安全可靠.