摘要目的 探讨阿伐曲泊帕联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及安全性.方法 回顾性选取2020年1月至2022年1月张家港市中医医院收治的74例SAA患者作为研究对象,按治疗方式不同分为观察组与对照组,每组各37例.观察组接受阿伐曲泊帕联合环孢素治疗(阿伐曲泊帕初始给药剂量设定为40 mg/d,单次服用),对照组接受单一环孢素治疗(环孢素起始剂量为3～5 mg/kg,维持其血药谷浓度在150～250 μg/L),两组均治疗6个月.比较两组患者治疗总有效率,治疗前、治疗6个月后的血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和免疫细胞[CD4+T细胞、CD8+T细胞]水平变化,以及安全性及预后.结果 观察组总有效率为94.59％,高于对照组(75.68％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月后,两组患者血清CRP、IL-2、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组患者血清CRP、IL-2、TNF-α水平分别为(24.63±3.56)mg/L、(4.59±0.65)pg/mL、(15.22±2.12)pg/mL,均低于对照组[(35.77±4.13)mg/L、(7.57±1.05)pg/mL、(19.59±2.53)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月后,两组患者血清CD4+水平均较治疗前升高,CD8+水平均较治疗前降低,且观察组患者CD4+水平为(42.33±4.17)％,高于对照组[(39.12±4.49)％],CD8+水平为(21.11±2.18)％,低于对照组[(23.42±2.34)％],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组无患者发生骨髓增生异常综合征(MDS)、急性髓系白血病(AML)及AML转化,对照组有1例患者发生MDS.观察组存活患者生存时间为(12.52±2.25)个月,高于对照组[(8.58±2.15)个月],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿伐曲泊帕联合环孢素治疗SAA可提高治疗有效率,降低炎症反应,促进免疫细胞激活,无重大不良反应发生,安全性较好.