换一批不孕症患者经阴道四维子宫输卵管超声造影中造影剂子宫肌层逆流的临床价值
Clinical value of contrast agent myometrial adverse flow in transvaginal four-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography in in-fertile patients
摘要目的 研究不孕症患者经阴道四维子宫输卵管超声造影(TVS4D-HyCoSy)中造影剂肌层逆流的临床价值.方法 回顾性选取2022年1月至2024年1月成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院收治入院的76例不孕症患者(148条输卵管)作为研究对象.采用TVS 4D-HyCoSy观察患者造影剂子宫肌层逆流状况,同时评估输卵管通畅性;1年后随访,分析无肌层逆流者和肌层逆流者的受孕概率,记录不良反应发生情况.结果 76例不孕症患者中31例出现造影剂子宫肌层逆流状况,超声造影显示7例单侧病变,16例双侧病变,8例双侧通畅.单侧病变患者中2例单侧阻塞,5例通而不畅;双侧病变患者中7例双侧通而不畅,5例单侧通而不畅且另外一侧不通,4例输卵管双侧阻塞.较未出现双侧不通状况的患者,双侧输卵管不通患者肌层逆流发生风险更大(9.635倍),差异有统计学意义(P＜0.05).原发性不孕者与自然流产者、自然生产者、有人流史者的肌层逆流发生概率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).随访68例患者中,15例患者成功受孕,无肌层逆流者受孕概率为30.00％(12/40),高于肌层逆流者[10.71％(3/28)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TVS 4D-HyCoSy可实时、清晰地观察输卵管腔、宫腔内造影剂的流动状况,还可观察造影剂进入子宫肌层及周围血管之后的征象;TVS 4D-HyCoSy中造影剂肌层逆流可为不孕症患者的输卵管通畅情况和受孕率判断提供参考依据.
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关键词
子宫输卵管造影术子宫肌层造影剂不孕症经阴道四维子宫输卵管超声造影Hysterosal-pingographyMyometriumContrast mediaInfertilityTransvaginal four-dimensional hysterosalpingo-con-trast sonography
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-4695.2025.03.026
发布时间
2025-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
四川省卫计委科研计划课题（21PJ487）
成都市卫健委课题（2024443）
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