摘要目的 观察负氧离子吸入联合心律储备法康复运动在慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺康复中的应用.方法 前瞻性选取2022年1月至2023年12月南京医科大学附属苏州医院收治的COPD稳定期患者112例,按照掷硬币法将其分为两组(正面为心律储备组,反面为综合组),每组各56例.两组均给予口服抗感染药、化痰药、支气管扩张剂和氧疗等治疗,心律储备组在此基础上给予心律储备法康复运动,综合组在心律储备组基础上联合负氧离子吸入治疗.比较两组治疗前与治疗后1 d的血气指标[血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、颗粒蛋白前体(PGRN)、沉默信息调节因子1(SIRT1)、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、呼吸功能[最大运动时每分钟通气量(VEmax)、最大运动时潮气量(VTmax)、最大运动时呼吸频率(RFmax)、呼吸储备(BR)]、肺功能[最大分钟通气量(MVV)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]及治疗后6个月内急性发作情况.结果 治疗后1 d,两组SaO2、PaO2均较治疗前升高,PaCO2均较治疗前降低,且综合组的SaO2、PaO2分别为(85.77±6.03)％、(75.08±7.11)mmHg,均较心律储备组[(80.49±7.16)％、(63.36±6.96)mmHg]更高,PaCO2 为(48.45±6.00)mmHg,较心律储备组[(57.02±5.22)mmHg]更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后1 d,两组PGRN均较治疗前降低,SIRT1均较治疗前升高,且综合组的PGRN为(134.41±15.02)μg/L,较心律储备组[(160.05±16.23)μg/L]更低,SIRT1为(2.20±0.53)ng/mL,较心律储备组[(1.89±0.47)ng/mL]更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后1 d,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,CD8+均较治疗前降低,且综合组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(77.81±4.66)％、(41.74±5.02)％、1.86±0.25,均较心律储备组[(70.50±4.89)％、(36.56±4.53)％、1.43±0.23]更高,CD8+为(22.40±2.43)％,较心律储备组[(25.45±2.67)％]更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后1 d,两组VEmax、VTmax均较治疗前升高,RFmax均较治疗前降低,且综合组的VEmax、VTmax分别为(46.45±3.01)L/min、(1.68±0.25)L,均较心律储备组[(40.18±2.69)L/min、(1.51±0.23)L]更高,RFmax 为(25.41±2.43)b/min,较心律储备组[(27.86±2.64)b/min]更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).综合组治疗后1 d,BR与心律储备组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后1 d,两组MVV、FEV1、FVC均较治疗前升高,且综合组MVV、FEV1、FVC分别为(57.84±5.08)L/min、(2.35±0.29)L、(3.44±0.67)L,均较心律储备组[(53.23±4.96)L/min、(2.04±0.32)L、(2.93±0.64)L]更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).综合组治疗后6个月内急性发作住院时间为(7.93±1.33)d,短于心律储备组[(8.85±1.47)d],差异有统计学意义(P＜0.05);两组急性发作患者比率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 负氧离子吸入联合心律储备法康复运动可改善血气指标和肺功能,提高免疫功能和呼吸功能,缩短急性发作住院时间,可为临床用药提供参考.