摘要目的 探究足月小样儿母体胎盘菌群构成及胎儿脐血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)水平特征.方法 前瞻性选取2021年12月至2023年12月在邢台市中心医院新生儿科出生、住院且儿童保健门诊定期规律随访和管理至满3周岁的128例婴幼儿为研究对象,根据新生儿的出生胎龄和体重的关系,将其分为健康组(n=36)和小样儿组(n=92).分析母婴临床资料(母亲年龄、孕前体重指数、出生身长、民族、产史、新生儿性别、出生方式、脐动脉pH、脐动脉乳酸、脐静脉pH、脐静脉乳酸)差异及母体胎盘菌群差异,记录其微生物多样性指数(Shannon指数、Simpson指数、Richness指数、Chao指数、ACE指数),并分析其胎盘微生物群落结构情况,并对胎儿的脐血IGF-1、IGFBP-3的组间差异进行分析.结果 健康组和小样儿组的母亲年龄、孕前体重指数、民族、产史、新生儿性别、出生方式、脐动脉pH、脐动脉乳酸、脐静脉pH、脐静脉乳酸比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),小样儿组的出生身长短于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05).健康组和小样儿组的Shannon指数、Simpson指数、Richness指数、Chao指数、ACE指数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).健康组中,胎盘微生物以变形菌门、放线菌门、拟杆菌门、厚壁菌门为主,小样儿组以变形菌门、放线菌门、拟杆菌门为主.与健康组相比较,小样儿组的变形菌门、拟杆菌门、厚壁菌门比例均降低,但未分类的细菌比例升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).健康组和小样儿组胎盘中以克雷伯杆菌属、多形杆状菌属、代尔夫特菌属、埃希-志贺菌属、Faecalibacterum、草螺菌属、不动杆菌属、乳杆菌属、根瘤菌属占比均较高,小样儿组的普雷沃菌属、丁酸菌属、梭状芽孢杆菌属Ⅺ、小杆菌属、黄曲霉属、链球菌属占比均更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).小样儿组的脐血IGF-1和IGFBP-3均低于健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 足月小样儿和健康足月新生儿母体胎盘菌群组成方面存在一定差异,且足月小样儿的脐血IGF-1和IGFBP-3水平均低于足月健康新生儿,提示其母体胎盘菌群构成及IGF-1、IGFBP-3对足月小样儿的发生具有重要意义.