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通络刮痧疗法联合生长抑素持续静脉泵入治疗对恶性肠梗阻患者体力状况、免疫紊乱及肠黏膜屏障的影响

Effects of TongluoGuasha therapy combined with somatostatin continuous intravenous pumping therapy on physical status,immune dis-orders and intestinal mucosal barrier in patients with malignant intestinal obstruction

摘要目的 探讨通络刮痧疗法联合生长抑素持续静脉泵入治疗对恶性肠梗阻患者体力状况、免疫紊乱及肠黏膜屏障的影响.方法 前瞻性选取2020年4月至2022年8月衡水市中医院确诊为结直肠癌恶性肠梗阻的120例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各60例.两组基础治疗方法均为生长抑素静脉泵入方式,治疗组在对照组基础上同时采用通络刮痧疗法,连续治疗2个疗程.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前、治疗2周后的临床症状积分、肠黏膜屏障功能指标(D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素)、免疫学指标(CD3+、CD4+、CD8+)、体力状况[卡氏功能状态(KPS)评分]的差异.结果 治疗2个疗程后,治疗组的总体效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,两组患者各临床症状评分均明显降低,且治疗组腹痛、腹胀、恶心呕吐、排气排便评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,两组患者血清D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素水平均明显降低,且治疗组患者血清D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素水平分别为(0.112±0.015)mmol/L、(2.55±0.57)U/mL、(0.157±0.026)EU/mL,均低于对照组[(0.133±0.027)mmol/L、(2.94±0.77)U/mL、(0.190±0.038)EU/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,两组患者CD3+、CD4+均较治疗前明显升高,CD8+均较治疗前明显降低,且治疗组CD3+为(59.60±4.95)%,高于对照组[(56.08±4.77)%],差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗2周后的外周血CD4+、CD8+比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗2周后,两组患者KPS评分均较治疗前明显升高,且治疗组KPS评分为(58.33±7.40)分,高于对照组[(54.16±7.38)分)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用通络刮痧疗法联合生长抑素持续静脉泵入方式治疗结直肠癌恶性肠梗阻患者能有效减轻临床症状、改善免疫功能及提升患者的体力状况,有利于肠黏膜屏障修复,总体上治疗效果较好.

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