摘要目的 探讨与非自身免疫性胃炎患者相比,自身免疫性胃炎(AIG)患者是否存在固体食物的胃排空延迟(DGE).方法 回顾性分析2020年1月至2023年12月于首都医科大学附属北京友谊医院行胃排空显像的患者131例临床资料,其中47例AIG患者和84例非AIG患者,分别将其纳入AIG组和对照组.收集并比较两组的基线资料,比较两组胃轻瘫主要症状指数(GCSI)评分,并进一步对比两组恶心、干呕、呕吐、胃胀、饭量减少、餐后饱胀感、食欲差、腹胀、胃部/腹部明显隆起9项症状GCSI评分差异.分析并比较两组患者胃半排时间(GET1/2)差异及GET1/2＞56 min发生率.采用单因素、多因素Logistic回归方法分析影响DGE的危险因素.结果 两组性别构成比、合并1型糖尿病、尿崩症、高血压、冠心病病史及吸烟史的患者比例比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);AIG组患者年龄、贫血史患者比例、HT病史患者比例、因腹胀、贫血就诊患者比例均显著高于对照组,体重指数、血红蛋白、2型糖尿病患者比例、饮酒史患者比例均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).AIG组患者胃胀、饭量减少、餐后饱胀感、食欲差、腹胀单项GCSI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而两组恶心、干呕、呕吐、胃部/腹部明显隆起单项GCSI评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).AIG组患者GCSI总分为7(4,10)分,高于对照组[0(0,1)分],差异有统计学意义(P＜0.05).AIG组GET1/2中位时间为92(71,113)min,显著长于对照组[36(24.7,51.2)min],差异有统计学意义(P＜0.05).AIG组GET1/2＞56 min患者比例为95.7％,高于对照组(22.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).单因素Logistic回归分析显示,年龄、血红蛋白水平、患有AIG、既往贫血史及HT病史与GET1/2延长明显相关(P＜0.05).多因素Logistic回归显示患有AIG是发生GET1/2明显延长的独立危险因素(OR=76.974,95％CI:17.076～346.972,P＜0.05).其他因素如年龄、血红蛋白水平、贫血史和HT病史与GET1/2延长无关.结论 AIG患者GCSI评分增高,GET1/2显著延长,存在DGE.患有AIG是DGE的独立危险因素.患者反复出现消化不良症状,合并贫血或HT病史,应警惕AIG可能.