摘要目的 探讨甲状腺癌患者血清共刺激分子B7-H3(B7-H3)、E-钙黏着蛋白(E-cadherin)、成纤维细胞生长因子受体-4(FGFR-4)水平与临床分期及预后的关系.方法 回顾性纳入2022年1月至2023年6月大庆龙南医院收治的甲状腺癌患者86例为观察组,另选取同期健康体检者70名为对照组.检测并比较两组血清B7-H3、E-cadherin、FGFR-4水平.根据病情严重程度不同将86例甲状腺癌患者分为Ⅰ～Ⅱ期组(n=55)与Ⅲ～Ⅳ期组(n=31),比较两组患者基线资料(年龄、性别、肿瘤最大直径、疾病类型)及血清B7-H3、E-cadherin、FGFR-4水平.通过Spearman秩相关分析对甲状腺癌患者血清B7-H3、E-cadherin、FGFR-4水平与临床分期的相关性进行分析.根据预后不同将86例甲状腺癌患者分为预后不良组(n=16)与预后良好组(n=70),比较两组患者血清B7-H3、E-cadherin、FGFR-4水平,最后通过多因素Logistic回归分析对患者预后不良的危险因素进行分析.结果 观察组血清B7-H3、FGFR-4 水平分别为(34.32±5.95)μg/L、(30.92±5.86)ng/mL,均高于对照组[(28.45±4.17)μg/L、(15.91±4.34)ng/mL],E-cadherin 水平为(37.47±5.43)ng/mL,低于对照组[(53.92±6.42)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ～Ⅱ期组与Ⅲ～Ⅳ期组年龄、性别构成比、肿瘤最大直径、疾病类型比较差异均无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ～Ⅱ 期组血清 B7-H3、FGFR-4 水平分别为(32.69+3.28)μg/L、(28.98±4.15)ng/mL,均低于 Ⅲ～Ⅳ期组[(39.21±4.07)μg/L、(36.86±4.61)ng/mL],E-cadherin 水平为(43.48±5.69)ng/mL,高于 Ⅲ～Ⅳ 期组[(35.39±4.45)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).甲状腺癌患者分期与血清B7-H3、FGFR-4水平均呈正相关(r=0.561、0.513,P＜0.05),与 E-cadherin 水平呈负相关(r=-0.532,P＜0.05).预后不良组血清 B7-H3、FGFR-4 水平分别为(38.65±3.95)μg/L、(35.65±3.75)ng/mL,均高于预后良好组[(34.12±3.13)μg/L、(29.68±3.16)ng/mL],E-cadherin 水平为(36.24±5.19)ng/mL,低于预后良好组[(40.58±6.45)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,血清B7-H3、E-cadherin、FGFR-4水平是甲状腺癌患者预后不良的危险因素(P＜0.05).结论 甲状腺癌患者血清B7-H3、E-cadherin、FGFR-4水平与其临床分期联系密切,同时上述血清指标可预测该类患者预后不良,临床应密切监测.