摘要目的 观察并分析玻璃体切割(PPV)术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)合并玻璃体积血(VH)患眼视网膜内层结构紊乱(DRIL)变化情况.方法 回顾性纳入2022年1月至2023年11月于首都医科大学附属北京友谊医院眼科被确诊为PDR合并VH并行PPV治疗的患者30例(30眼).术后1、6个月分别行最佳矫正视力(BCVA)检查记录BCVA,行光相干断层成像(OCT)检查记录黄斑区1 mm范围内视网膜形态学特征情况.分析并比较术后1、6个月时BCVA、中心凹黄斑厚度(CMT)、DRIL长度及椭圆体带(EZ)缺损长度的变化.采用Spearman相关检验分析术后不同时期DRIL长度与其他特征的相关性.结果 术后6个月的BCVA为(0.52±0.28)LogMAR,显著低于术后1个月[(0.88±0.65)LogMAR],差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月的CMT较术后1个月有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月,视网膜形态学异常20例DRIL,19例EZ缺损;术后6个月,有3例患者DRIL愈合,19例EZ缺损.术后6个月与术后1个月的DRIL、EZ缺损发生率、EZ缺损长度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后6个月的DRIL平均长度为(650.17±169.02)μm,显著短于术后1个月[(786.14±215.61)μm],差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,术后1个月的DRIL长度与术后1个月的CMT呈正相关(r=0.487,P＜0.05);术后6个月的DRIL长度与术前空腹血糖、术后6个月BCVA及术后6个月CMT均呈正相关(r=0.586、0.713、0.565,P＜0.05),与术前术眼眼底激光史呈负相关(r=-0.549,P＜0.05).结论 PDR合并VH患者PPV术后DRIL长度的改善有助于患者术后远期视力的获益.