摘要目的 探讨外周血碱性磷酸酶(ALP)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、超敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平与终末期肾病患者腹膜透析后心血管疾病(CVD)及预后的相关性.方法 回顾性选取2020年3月至2023年12月在聊城市人民医院行腹膜透析治疗的终末期肾病患者110例,根据治疗后6个月是否发生CVD分为发生CVD 组(n=24)和未发生CVD组(n=86).检测并比较两组患者治疗前心功能指标[室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室心肌重量指数(LVMI)、左心房内径(LAD)、舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)和左心室射血分数(LVEF)]以及外周血ALP、NLR、hs-cTnI水平.采用多因素Logistic回归分析探讨终末期肾病患者腹膜透析后发生CVD的影响因素.随访患者生存预后情况,比较死亡和存活患者治疗前ALP、NLR和hs-cTnI水平差异.结果 发生CVD组和未发生CVD组的IVST、LVDd、LVPW、LVMI、LAD、E/A和LVEF比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).发生 CVD 组的 ALP、NLR、hs-cTnI 水平分别为(115.52±17.72)U/L、9.54±1.11、(11.43±1.83)ng/mL,均明显高于未发生 CVD 组[(93.40±18.03)U/L、7.93±1.40、(9.86±1.90)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,ALP、NLR、hs-cTnI均是终末期肾病患者腹膜透析后发生 CVD 的影响因素(P＜0.05).死亡患者 ALP、NLR、hs-cTnI 水平分别为(122.23+16.68)U/L、9.91±1.40 和(12.21±1.32)ng/mL,均高于存活患者[(91.17±13.34)U/L、7.80±1.22、(9.61±1.22)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 终末期肾病患者腹膜透析后,外周血ALP、NLR、hs-cTnI水平与CVD的发生及预后密切相关,且是终末期肾病患者腹膜透析后发生CVD的影响因素.监测ALP、NLR、hs-cTnI水平有助于早期识别终末期肾病腹膜透析患者发生CVD的风险,评估患者预后.