摘要目的 研究主动脉内球囊反搏(IABP)与静动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)联用治疗急性心肌梗死(AMI)经皮冠脉介入术(PCI)术后并发难治性心源性休克(CS)的疗效与安全性.方法 回顾性选取2021年1月至2024年6月玉林市红十字会医院、玉林市第一人民医院和玉林市第二人民医院收治的90例AMI PCI术后并发CS患者,根据治疗方法不同分为联合组(IABP+VA-ECMO,n=45)与单一组(IABP,n=45).观察两组患者的疗效,比较两组患者治疗前及治疗2周后的心功能指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)],并记录两组患者的病死率、并发症(缺血性卒中、医源性贫血、致死性出血)发生率.结果 联合组治疗总有效率为95.56％,高于单一组(80.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后,两组患者的LVEDD、LVESD均较治疗前明显降低,LVEF、SV、CO均较治疗前明显升高,且联合组的LVEDD、LVESD 分别为(47.17±4.82)、(30.98±3.17)mm,均低于单一组[(51.53±5.06)、(35.16±3.92)mm],LVEF、SV、CO分别为(48.03±4.88)％、(57.03±5.34)mL、(4.59±0.52)L/min,均高于单一组[(44.06±4.65)％、(50.15±5.16)mL、(4.11±0.43)L/min],差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组治疗后病死率为2.22％,低于单一组(17.78％),差异有统计学意义(P＜0.05).联合组治疗后并发症发生率为2.22％,低于单一组(20.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与单纯IABP治疗相比,IABP与VA-ECM O联用治疗AMI PCI术后并发CS的疗效明显提高,可显著改善心功能,降低病死率,减少并发症发生.