摘要目的 探究针灸联合当归补血汤对女性原发性痛经(PD)患者自主神经系统(ANS)及下腹疼痛的影响.方法 将2021年9月至2024年9月在新疆医科大学第六附属医院接受治疗的100例女性PD患者纳入本次前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=50)和联合组(n=50).对照组接受针灸治疗,联合组接受针灸+当归补血汤治疗,两组治疗均持续4周.比较两组治疗前、治疗4周后的心率变异性指标[包括正常窦律RR间期的标准差(SDNN)、全程相邻的RR间期连续差异的均方根值(RMSSD)、总功率、低频、高频、ANS活动、ANS平衡、压痛阈]、下腹痛视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分、COX痛经症状量表(CMSS)评分和血浆前列腺素F2α(PGF2α)水平.结果 治疗4周后,两组的SDNN、RMSSD、总功率、低频、高频、ANS活动和压痛阈比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后,联合组的ANS平衡为(36.98±16.77)分,显著低于对照组[(43.12±19.35)分],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,联合组的下腹痛VAS评分和中医证候评分分别为(0.81±0.10)、(5.15±0.37)分,均显著低于对照组[(1.45±0.13)、(7.80±0.84)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,联合组的CMSS评分(持续时间)、CMSS评分(严重程度)和血浆PGF2α水平分别为(13.14±1.87)分、(8.22±1.24)分、(55.96±5.78)ng/L,均显著低于对照组[(16.01±1.98)分、(9.77±1.31)分、(76.10±6.13)ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组总不良反应发生率比较(12.00％vs.10.00％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针灸联合当归补血汤对女性PD患者的ANS平衡有积极影响,可有效缓解下腹疼痛和月经相关症状,降低体内PGF2α分泌,且安全性较高.