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吉非替尼联合克唑替尼对非小细胞肺癌患者ERCC1、RRM1和BRCA1表达水平及复发率的影响

Effect of gefitinib combined with crizotinib on the expression levels of ERCC1,RRM1,and BRCA1 and recurrence rate in non-small cell lung carcinoma patients

摘要目的 探讨吉非替尼联合克唑替尼对非小细胞肺癌(NSCLC)患者核苷酸切除修复交叉互补基因1(ER-CC1)、核糖核苷酸还原酶M1亚单位(RRM1)、乳腺癌1号基因(BRCA1)表达水平及复发率的影响.方法 前瞻性选取2020年11月至2023年11月康复大学青岛中心医院收治的NSCLC患者200例,按随机数字表法分为联合组(克唑替尼联合吉非替尼治疗)和对照组(单纯克唑替尼治疗),每组各100例.比较两组患者治疗前、治疗2个周期后的ERCC1、RRM1和BRCA1表达水平、癌症相关抗原[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242(CA242)]水平,记录两组的近期疗效、1年总复发情况和不良反应发生情况.结果 治疗2个周期后,两组患者的ERCC1、RRM1、BRCA1表达水平均较治疗前降低,且联合组患者的ERCC1、RRM1、BRCA1表达水平分别为0.56±0.03、0.39±0.02、0.44±0.05,均明显低于对照组(0.72±0.05、0.66±0.04、0.83±0.06),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗2个周期后,两组患者CEA、CA242水平均较治疗前降低,且联合组患者的CEA、CA242水平分别为(19.01±1.60)μg/L、(30.97±3.54)U/mL,均明显低于对照组[(38.86±3.93)μg/L、(52.63±5.88)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).联合组总有效率为43.00%,明显高于对照组(27.00%),差异有统计学意义(P<0.05).联合组患者1年总复发率为13.00%,明显低于对照组(24.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).联合组患者总不良反应发生率为23.00%,明显低于对照组(48.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯克唑替尼治疗相比,吉非替尼联合克唑替尼治疗NSCLC能明显提高疗效,有效调控ERCC1、RRM1和BRCA1表达,降低癌症相关抗原水平,改善近远期预后,且安全性好.

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