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血清REG4和LDH水平与局部进展期胰腺癌新辅助化疗预后的关系

Relationship between serum REG4 and LDH levels and prognosis of locally advanced pancreatic cancer after neoadjuvant chemotherapy

摘要目的 分析血清再生胰岛衍生蛋白4(REG4)、乳酸脱氢酶(LDH)水平变化与局部进展期胰腺癌新辅助化疗预后的关系.方法 回顾性选取2023年1月至2024年12月辽宁省肿瘤医院收治的70例局部进展期胰腺癌患者,根据治疗效果不同分为治疗有效组(n=39)、治疗无效组(n=31).比较两组患者的一般资料[年龄、性别、肿瘤直径、TNM分期、肿瘤位置、淋巴结转移、分化程度、癌抗原(CA)19-9等]、血清REG4、LDH水平,应用多因素Logistic回归分析预后的影响因素,应用Pearson检验分析血清REG4、LDH水平与患者临床病理学特征的相关性,应用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清REG4、LDH水平预测新辅助化疗预后的临床价值.结果 两组性别构成比、年龄、肿瘤位置、TNM分期、CA19-9水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗有效组肿瘤直径<5 cm、中高分化、无淋巴结转移占比分别为56.41%、71.79%、56.41%,均高于治疗无效组(32.26%、45.16%、29.03%),差异均有统计学意义(P<0.05).化疗后,治疗无效组血清REG4、LDH水平分别为(2.03±0.41)ng/mL、(254.32±16.58)U/L,均高于治疗有效组[(1.66±0.73)ng/mL、(240.61±19.75)U/L],组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移、血清REG4水平、LDH水平均是新辅助化疗预后的影响因素(P<0.05).Pearson检验结果显示,血清REG4、LDH水平与患者临床病理学特征均呈正相关(P<0.05).血清REG4、LDH水平单独及联合检测预测新辅助化疗预后的曲线下面积均>0.7,联合检测的曲线下面积、敏感度和特异度均更高.结论 血清REG4、LDH水平与局部进展期胰腺癌患者的临床病理学特征呈显著相关性,可以作为预测新辅助化疗预后的特异性指标.

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