换一批基于ASITN/SIR侧支循环分级评估急性后循环缺血血管内治疗后90天功能预后
ASITN/SIR collateral circulation grading for predicting 90-day functional outcomes after endovascular treatment of acute posterior circulation ischemia
摘要目的 评估美国介入和治疗神经放射学会/介入放射学会(ASITN/SIR)侧支循环分级对急性后循环缺血血管内治疗患者90 d功能预后的预测价值.方法 纳入2015年1月至2024年12月期间首都医科大学附属北京友谊医院单中心连续收治的、接受血管内治疗的83例急性后循环缺血患者.根据术前数字减影血管造影(DSA)影像,采用ASITN/SIR标准评估侧支循环状态,将患者分为良好侧支循环组(3～4级)和不良侧支循环组(0～2级).采用1∶1倾向性评分匹配减少混杂因素影响.主要结局为90 d良好功能预后[改良Rankin量表(mRS)评分0～3分].次要结局包括90 d病死率、出血转化和血管再通率.结果 其中良好侧支循环组32例(38.6％),不良侧支循环组51例(61.4％).倾向性评分匹配后,每组各31例.不良侧支循环组90 d良好功能预后率为22.6％,显著低于良好侧支循环组(61.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).不良侧支循环组在90 d时功能独立(mRS评分0～2分)的比例、极佳功能预后(mRS评分0～1分)的比例分别为16.1％、12.9％,均低于良好侧支循环组(51.6％、35.5％),差异均有统计学意义(P＜0.05).两组病死率、出血转化率、成功血管再通率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).受试者操作特征(ROC)曲线结果显示,ASITN/SIR分级对90 d良好功能预后的预测准确度为0.721(95％CI:0.599～0.843).结论 在接受血管内治疗的急性后循环缺血患者中,基于ASITN/SIR标准评估的良好侧支循环状态与更好的功能预后显著相关.这一结果提示,侧支循环评估可能有助于识别血管内治疗的潜在获益者.
更多相关知识
关键词
后循环缺血侧支循环ASITN/SIR分级血管内治疗功能预后Posterior circulation ischemiaCollateral circulationASITN/SIR classificationIntravascular therapyFunctional prognosis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-4695.2025.22.004
发布时间
2025-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（81671191）
- 浏览2
- 被引0
- 下载0
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
