换一批摘要目的 分析类风湿性脑膜炎(RM)的临床表现、影像学、实验室检查、活检等特点,为RM患者早期诊断及治疗提供帮助.方法 回顾性分析2023年首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院收治的1例拟诊RM患者及从PubMed检索2019年至2024年诊断的"RM"患者,对患者基本资料、临床表现、实验室检查、影像学表现、活检结果、治疗及预后进行总结分析.结果 共纳入28例RM患者,临床表现中19例出现短暂性脑缺血发作或卒中样症状,17例患者出现头痛,11例患者有癫痫发作症状,6例出现精神症状,7例出现意识障碍,7例患者出现发热.还有1例以帕金森样症状为主要表现,1例以步态不稳、反复跌倒为主要表现.23例患者环瓜氨酸抗体升高,磁共振成像结果显示26例患者显示硬脑膜、软脑膜或两者均强化,11例患者接受活检,均表现为脑膜非特异性炎症或肉芽肿性坏死.经糖皮质激素或免疫抑制剂治疗后,26例患者临床表现或影像学均有不同程度改善或完全缓解.结论 RM临床表现多种多样,对激素或免疫抑制剂治疗反应良好,临床怀疑RM的患者在排除感染、肿瘤等疾病后要及时启动免疫治疗.
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DOI
10.3969/j.issn.1671-4695.2025.23.003
发布时间
2026-01-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
首都医科大学临床专科学院(系)培养基金（CCMU2023ZKYXY004）
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