摘要目的 探讨龈沟液白细胞介素-6(IL-6)、骨保护素(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)系统与牙周健康指标及病变程度的相关性.方法 前瞻性选取2022年4月至2025年4月于北京中医医院顺义医院就诊的慢性牙周炎患者70例作为牙周炎组,同期招募牙周健康者70名作为对照组.根据牙周炎不同程度分为:轻度组(n=29)、中度组(n=25)和重度组(n=16).比较牙周炎组与对照组、牙周炎不同程度亚组(轻度组、中度组、重度组)牙位龈沟液IL-6、OPG、RANKL浓度、OPG/RANKL比值、牙周健康指标[菌斑指数、牙龈指数、出血指数、探诊深度及临床附着丧失(CAL)],分析龈沟液IL-6、OPG、RANKL与牙周健康指标及病变程度的相关性.结果 牙周炎组患者龈沟液中 IL-6、RANKL 的浓度分别为(9.17±1.05)、(3.57±0.96)ng/mL,均显著高于对照组[(3.94±1.23)、(0.65±0.31)ng/mL],OPG、OPG/RANKL 比值分别为(0.92±0.14)ng/mL、0.19±0.04,均显著低于对照组[(1.68±0.23)ng/mL、2.23±0.27],差异均有统计学意义(P＜0.05).随着牙周炎病变程度加重,龈沟液中IL-6、RANKL浓度呈梯度上升,而OPG和OPG/RANKL显著下降,不同牙周病变亚组间差异均有统计学意义(P＜0.05).牙周炎组患者的菌斑指数、牙龈指数、出血指数、探诊深度及CAL均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).随着牙周炎病变程度加重,牙周健康指标均呈现梯度升高趋势,不同牙周病变亚组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).龈沟液中IL-6浓度、RANKL浓度与牙周健康指标(菌斑指数、牙龈指数、出血指数、探诊深度、CAL)均呈显著正相关(P＜0.05),其中IL-6与CAL的相关性最强(r=0.457,P＜0.05).OPG浓度及OPG/RANKL比值则与上述指标均呈显著负相关(P＜0.05),其中OPG/RANKL比值与探诊深度呈显著负相关(r=-0.322,P＜0.05).结论 IL-6/OPG-RANKL系统失衡与牙周炎症和骨吸收程度密切相关,OPG/RANKL比值可作为评估病变严重性的潜在生物标志物.