HMGB1与PTX3在急性牙髓炎龈沟液中的表达及其对根管治疗后疼痛的评估价值
Expression of HMGB1 and long-acting PTX3 in gingival crevicular fluid of acute pulpitis and their predictive value for pain after root canal treatment
摘要目的 探讨急性牙髓炎患者根管治疗术后龈沟液中高迁移率组蛋白质B1(HMGB1)与长效正五聚蛋白3(PTX3)的表达水平及其与术后同期疼痛程度的关系,评估其对区分术后疼痛严重程度的效能.方法 回顾性选取2020年1月至2025年1月广州中医药大学第一附属医院收治的60例急性牙髓炎患者为研究对象,所有患者均行常规根管治疗.根据患者术后7 d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分结果将其分为轻度疼痛组(n=42),中度疼痛组(n=10),重度疼痛组(n=8).检测并比较3组患者基线资料及术前HMGB1、PTX3水平,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估术后7dHMGB1、PTX3水平单独及联合检测对区分术后疼痛严重程度的效能.结果 术后7 d,轻度疼痛组龈沟液HMGB1、PTX3 水平分别为(8.12±2.17)、(14.33±3.13)ng/L,中度疼痛组龈沟液 HMGB1、PTX3 水平分别为(12.15±2.17)、(19.31±3.47)ng/L,均低于重度疼痛组[(13.41±2.12)、(23.58±4.15)ng/L],3组比较差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,术后7 d的HMGB1与PTX3水平对区分患者同期疼痛严重程度均具较好效能,二者联合检测的曲线下面积(AUC)为0.902,优于单项检测(AUC为0.842和0.816)(P<0.05).结论 根管治疗术后7 d龈沟液HMGB1与PTX3水平随着急性牙髓炎患者疼痛程度的加重而升高,可作为评估术后同期疼痛严重程度的重要指标,联合检测效能更优,具有较高的临床应用价值.
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