换一批锁结式口腔矫治器与颌架定位式口腔矫治器在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征颞下颌关节矫正中的应用
Application of interlocking-type and articulator-positioned oral appliances in the correction of temporomandibular joint dysfunction in obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome patients
摘要目的 比较分析锁合型与颌位定位型口腔矫治装置对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(O SAHS)合并颞颌关节紊乱病(TMD)患者的临床干预价值.方法 前瞻性选取2022年1月至2024年12月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的80例中度OSAHS合并TMD患者,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组各40例.对照组使用颌架定位式口腔矫治器,干预组使用锁结式口腔矫治器,均持续干预12周.治疗前、治疗12周后,比较两组多导睡眠监测核心参数[呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠效率、最低血氧饱和度]、颞颌关节功能分级指标(Fricton指数)、Epworth嗜睡量表(ESS)与Berlin睡眠症状调查问卷(BSSQ)评分及睡眠呼吸暂停的生活质量指数(SAQLI)变化.结果 治疗12周后,两组患者的AHI均较治疗前降低,睡眠效率、最低血氧饱和度均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),而两组患者平均血氧饱和度、平均心率、最大心率与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗12周后,两组患者的各项睡眠呼吸参数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗12周后,两组的ESS评分、BSSQ评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗12周后,两组患者的生活质量各维度评分及总分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 两种口腔矫治技术在改善OSAHS合并TMD患者的呼吸事件、睡眠质量及生活质量方面具有相近的临床疗效及安全性,其治疗参数优化可依据个体颌骨解剖特征进行临床决策.
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关键词
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征锁结式口腔矫治器颌架定位式口腔矫治器颞下颌关节紊乱睡眠呼吸生活质量Obstructive sleep apnea-hypopnea syndromeInterlocking-type oral applianceArticulator-positioned oral applianceTemporomandibular joint dysfunctionSleep respirationQuality of life
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-4695.2026.01.024
发布时间
2026-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中华口腔医学会青年临床科研基金口腔正畸研究项目（CSA-02022-06）
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