摘要目的 探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合辅酶Q10对宫腔镜手术治疗多发性子宫内膜息肉患者术后子宫内膜修复、氧化应激指标的影响.方法 前瞻性选取2022年5月至2023年1月唐山市妇幼保健院妇科收治的需进行宫腔镜手术治疗多发性子宫内膜息肉患者80例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例.两组均行子宫内膜息肉电切术治疗,对照组术后常规口服地屈孕酮片,观察组在对照组基础上接受NAC联合辅酶Q10治疗.比较两组术前、术后首次月经、术后第2次月经时月经症状改善情况[月经失血图(PBAC)评分],术前、术后3个月的子宫血流动力学指标[两组子宫内膜厚度(EMT)、子宫内膜血流博动指数(PI)、阻力指数(RI)],术前、术后7 d的血清指标[胎盘生长因子(PLGF)、丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)]水平.比较两组治疗期间不良反应,术后1个月宫腔粘连及术后6个月子宫息肉复发情况.结果 术后首次月经、术后第2次月经时两组子宫内膜息肉患者PBAC评分均低于术前,观察组术后首次月经、术后第2次月经时PBAC评分分别为(80.62±8.66)、(73.76±9.83)分,均低于对照组[(93.45±7.90)、(84.06±9.18)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,两组患者EMT、PI、RI均低于术前,观察组EMT、PI、RI 分别为(7.69±0.39)mm、0.92±0.34、0.45±0.14,均低于对照组[(9.81±0.41)mm、1.26±0.41、0.59±0.36],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后7 d,两组患者PLGF、丙二醛和SOD水平均较术前增高,且观察组PLGF水平为(62.83±2.45)pg/mL,高于对照组[(60.15±2.57)pg/mL],丙二醛水平为(2.88±0.19)nmol/mL,均低于对照组[(3.02±0.21)nmol/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后7 d的SOD水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月,观察组宫腔粘连发生率为10.0％,显著低于对照组(30.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,观察组子宫息肉复发率为5.00％,低于对照组(22.50％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NAC联合辅酶Q10可显著改善宫腔镜手术后多发性子宫内膜息肉患者的月经症状,促进子宫内膜修复及改善血流,提高PLGF水平,减轻氧化应激损伤,显著降低复发风险,且较为安全.