摘要目的 评估深部热疗联合外照射放射治疗与组织间插植放射治疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及安全性.方法 前瞻性选取2021年5月至2022年5月在河北省沧州中西医结合医院接受治疗的86例局部晚期宫颈癌患者,按照随机数字表法分为联合组和对照组,各43例.对照组接受外照射放射治疗联合组织间插植放射治疗,联合组在对照组方案基础上加用深部热疗.治疗2个周期后,比较两组的疗效,检测其免疫功能指标变化(CD3+、CD4+、CD8+),并对两组高危、中危临床靶区受照剂量进行比较,比较两组治疗的不良反应发生情况及治疗结束3年的生存率及病情无进展生存率.结果 联合组治疗有效率为86.05％,高于对照组(65.12％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2个周期后,两组患者的CD3+、CD4+水平较治疗前降低,联合组CD3+[(44.87±3.78)％]、CD4+水平[(33.41±2.78)％]均高于对照组[(38.46±2.98)％、(30.10±2.11)％],差异均有统计学意义(P＜0.05),两组CD8+水平较治疗前升高,但两组间治疗2个周期后差异无统计学意义(P＞0.05).两组在高危及中危临床靶区的D90％、D90％(EQD2)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).联合组直肠及膀胱反应3～4级发生率(20.93％、18.60％)均低于对照组(41.86％、44.19％),差异均有统计学意义(P＜0.05),两组恶心呕吐和骨髓抑制情况差异均无统计学意义(P＞0.05).联合组在治疗结束1、2、3年的病情无进展生存率(86.05％、76.74％、62.79％)均高于对照组(65.12％、55.81％、39.53％),治疗结束3年的生存率(72.09％)高于对照组(51.16％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 深部热疗联合外照射放射治疗与组织间插植放射治疗可提高局部晚期宫颈癌的疗效及3年无进展生存率,同时降低直肠/膀胱毒性,具有临床应用价值.