摘要目的 探讨左侧后入路腹腔镜远端胃癌根治术对患者干预的效果,及对其淋巴结清扫情况、胃肠道动力激素水平的影响.方法 选取2023年1月至2025年12月南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)收治的90例胃癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为左后组、开腹组,每组各45例.开腹组给予传统开腹术治疗,左后组接受腹腔镜下左侧后入路远端胃癌根治术.比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度)、疗效性指标(淋巴结清扫数量、术后进食时间、术后肛门排气时间),以及术前、术后3 d凝血功能指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]及胃肠道动力激素指标[胃动素、血管活性肠肽(VIP)]水平.结果 左后组手术时间为(201.43±36.56)min,长于开腹组[(182.35±30.12)min],术中出血量、切口长度分别为(120.21±18.37)mL、(8.67±1.45)cm,均小于开腹组[(145.55±20.78)mL、(14.76±2.82)cm],差异均有统计学意义(P＜0.05).左后组淋巴结清扫数量为(36.43±5.16)枚,显著高于开腹组[(20.35±4.11)枚],术后肛门排气时间、术后进食时间分别为(3.14±0.87)、(3.35±0.75)d,均显著短于开腹组[(3.96±0.93)、(4.26±0.89)d],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3 d,两组APTT、PT水平较术前均下降,FIB水平较术前均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);但左后组与开腹组术后3 d的APTT、PT、FIB水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后3 d,两组胃动素水平较术前均降低,VIP水平较术前均升高,但左后组术后3 d胃动素水平为(207.64±25.16)pg/mL,高于开腹组[(180.56±20.12)pg/mL],VIP 水平为(47.61±7.05)pg/mL,低于开腹组[(62.55±9.12)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对胃癌患者采用左侧后入路腹腔镜远端根治术,效果较为理想,临床应用价值较高.