摘要目的 探究瞬时感受器电位香草酸受体1(TRPV1)、心磷脂酰基转移酶1(ALCAT1)、同种异体移植炎症因子1(AIF1)在不同心功能分级慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的表达情况及其与预后的相关性.方法 回顾性选取2021年7月至2024年7月扬州大学附属苏北人民医院收治的1 500例CHF患者为研究对象,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准进行分级:Ⅰ级83例,Ⅱ级834例,Ⅲ级507例和Ⅳ级76例.比较不同心功能分级CHF患者血清TRPV1、ALCAT1、AIF1水平;出院起随访1年,按照预后情况分为预后不良组(n=429)、预后良好组(n=1 071).比较不同预后CHF患者临床资料和血清TRPV1、ALCAT1、AIF1水平,筛选影响CHF患者预后不良的因素.采用多因素Logistic分析影响CHF患者预后不良的因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线评估血清TRPV1、ALCAT1、AIF1水平对CHF患者预后不良预测价值.结果 CHF患者Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级血清TRPV1水平依次降低,血清ALCAT1、AIF1水平依次升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).预后不良组CHF患者左心室射血分数、血清TRPV1水平低于预后良好组,NYHA心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级比例、左心室舒张末内径、血清ALCAT1、AIF1水平高于预后良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic分析结果显示,NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级、左心室舒张末内径、ALCAT1和AIF1均是CHF患者预后的危险因素(P＜0.05),左心室射血分数、TRPV1均是CHF患者预后的保护因素(P＜0.05).ROC曲线结果显示,TRPV1、ALCAT1、AIF1水平联合预测CHF患者预后不良曲线下面积(AUC)为0.950,相较于单独检测预测显著提高(P＜0.05).结论 CHF预后不良患者血清TRPV1水平降低,ALCAT1和AIF1水平升高,与心功能分级有关,三者联合对患者预后预测效能较高.