摘要目的 观察电针疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效及对脑源性神经营养因子(BDNF)-酪氨酸激酶受体B(TrkB)-环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)信号通路的影响.方法 前瞻性选取2023年11月至2025年1月黄冈市中心医院收治108例LDH患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组、对照组,各54例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上使用电针治疗.评估两组患者治疗前、治疗3周后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、β-内啡肽水平、Oswestry功能障碍指数(ODI)和日本骨科协会(JOA)评分,检测并比较两组患者治疗前、治疗3周后的BDNF-TrkB-CREB信号通路表达以及白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 治疗3周后,两组VAS评分较治疗前均降低,β-内啡肽水平较治疗前均升高,且观察组VAS评分为(2.58±0.45)分,低于对照组[(2.93±0.52)分],β-内啡肽水平为(86.59±10.68)pg/mL,高于对照组[(78.63±11.24)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗3周后,两组ODI较治疗前均降低,JOA评分较治疗前均升高,且观察组ODI为(15.71±2.83)％,低于对照组[(19.42±3.68)％],JOA 评分为(20.28±2.49)分,高于对照组[(18.71±3.05)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗3周后,两组BDNF水平及TrkB、CREB相对表达量均较治疗前降低,且观察组BDNF水平及 TrkB、CREB 相对表达量分别为(28.56±5.74)ng/mL、1.18±0.17、1.39±0.23,均低于对照组[(33.29±5.81)ng/mL、1.39±0.22、1.53±0.29],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗 3 周后,两组 IL-6、IL-1β、TNF-α水平较治疗前均降低,且观察组 IL-6、IL-1β、TNF-α 水平分别为(13.61±4.06)、(6.65±1.71)、(9.17±2.04)pg/mL,均低于对照组[(18.53±5.75)、(8.26±1.95)、(12.36±2.51)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规西药基础上使用电针疗法治疗LDH,可降低患者疼痛程度,提升体内镇痛物质β-内啡肽水平,并缓解炎症反应、改善腰椎功能,可能与抑制BDNF-TrkB-CREB信号通路活性有关.