换一批认知-应对疗法联合无抽搐性电休克治疗难治性强迫症的临床效果及对神经递质与神经营养因子的影响
Clinical effect of cognitive-coping therapy combined with nonconvulsive electroconvulsive therapy on refractory obsessive-compulsive disorder and its effect on neurotransmitters and neurotrophic factors
摘要目的 探讨认知-应对疗法(CCT)联合无抽搐性电休克治疗(NECT)治疗难治性强迫症的临床疗效,明确该联合治疗方案对患者强迫症状、焦虑情绪的改善作用,以及对5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽Y(NPY)水平的调控效果.方法 前瞻性纳入2021年3月至2023年2月沧州市人民医院收治的86例难治性强迫症患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组各43例.对照组给予CCT,观察组在对照组基础上给予NECT治疗,两组疗程均为6周.评定两组疗效;治疗前及治疗3周、6周后,记录两组耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)分值、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分值;治疗前及治疗6周后,检测两组神经肽Y(NPY)、BDNF、5-HT水平.记录两组不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为81.40％,高于对照组(60.47％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3、6周后,观察组Y-BOCS、HAMA分值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗6周后,且观察组5-HT、BDNF、NPY水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CCT联合NECT在难治性强迫症中疗效确切,可减轻强迫症状及焦虑情绪,改善神经递质及神经因子水平,且安全性良好.
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关键词
电休克难治性强迫症认知-应对疗法无抽搐神经递质ElectroshockRefractory obsessive-compulsive disorderCognitive-coping therapyNonconvulsiveNeurotransmitter
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-4695.2026.07.012
发布时间
2026-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省沧州市重点研发计划指导项目（204106032）
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